Cesárea eletiva antes da 39a semana

Last Updated on 05/03/2011′ by Flavia Miranda



Bebês nascidos via cesárea antes das 39 semanas têm mais chance de ter sérios problemas de saúda. A Folha Online – Equilíbrio e Saúde publicou no dia 23 de abril uma matéria sobre o assunto, confira abaixo: Por Gabriela Cupani, da Reportagem Local Cresce no Brasil a prática de marcar o parto para assim que a gestação completa 37 semanas, momento em que o bebê deixa de ser considerado prematuro.


Um estudo da Unifesp mostra que cerca de 60% dos nascimentos acontecem com 37 ou 38 semanas de gestação – quando a gravidez dura cerca de 40 semanas. Segundo consensos internacionais, o ideal é esperar no mínimo 39 semanas. Antes disso, aumentam as chances de complicação para o recém-nascido, como desconforto respiratório e icterícia. “A tendência é mundial. Está havendo uma antecipação do parto. Antes, os bebês nasciam com 39 ou 40 semanas”, diz Cecília Draque, neonatologista do departamento de pediatria e neonatologia da Unifesp, uma das autoras do estudo. Segundo a pesquisa, o número crescente de cesáreas eletivas (aquelas em que é possível escolher a data) tem levado ao aumento dos partos com idade gestacional inferior à ideal. “Hoje não se espera a mulher entrar em trabalho de parto”, diz o obstetra Marcos Tadeu Garcia, diretor da clínica de ginecologia, obstetrícia e neonatologia do Hospital Ipiranga. “Médicos e mães optam pelo conforto da agenda. Isso nos assusta, porque esses bebês nascem sem estarem prontos.” Bebês que nascem antes do término da trigésima-nona semana têm mais risco de precisarem de intervenções terapêuticas do que os que nascem bem no fim da gravidez.


O estudo mostra que ficam mais dias internados e vão mais para a UTI. “A interrupção da gestação antes de 39 semanas só deve ser feita com estritas indicações médicas”, diz Draque. A pesquisa seguiu mais de 6.000 recém-nascidos em uma maternidade particular de São Paulo. Os bebês não tinham anomalias congênitas e as mães passaram por pré-natal. “Conheço casos de médicos que marcam até para a 35ª semana.
Qualquer coisa é desculpa: ou vão viajar para algum congresso, ou não querem que a mãe encha a paciência deles ligando às duas da manhã. A mulher também pode insistir, às vezes a avó manda marcar, ou a mulher não aguenta mais o fim da gravidez… enfim. O bebê vai precisar de um atendimento, mas o médico já passou a responsabilidade para o berçário”, diz Renato Kalil, obstetra do Hospital Albert Einstein. Segundo Kalil, 12% dos bebês não prematuros nascidos de cesárea passam pela UTI. De parto normal, só 3%. “O parto normal está mais falado, mas a indicação de cesárea continua a mesma baixaria”, afirma. “Muitas vezes a própria família pressiona o médico”, afirma Renato Augusto Moreira de Sá, presidente da comissão de perinatologia da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia.
Antecipar o parto também é perigoso porque há chance de erro de cálculo da idade gestacional. Se a mulher não fez um ultrassom no início, que estima com maior precisão essa idade, ela pode estar grávida há menos tempo do que pensa.

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12 Comentários

  1. CADA COISA QUE ACONTECE NESTE PAIS, FIQUEI COM MEU FILHO 41 SEMANAS NO VENTRE E FICARIA MAIS, MAS ELE QUIS NASCER, INFELIZMENTE NAO TIVE PASSAGEM PARA ELE VIR DE PN, MAS ESPEREI PELO TEMPO DELE, ELE ME AVISOU QUE TAVA NA HORA…

  2. Infelizmente é o que a gente mais vê por aí. Para muitas pessoas, chego a parecer louca quando digo que não tenho data marcada para o Fred nascer, que quero esperar entrar em trabalho de parto…

    Não entendo mais essa lógica, o conforto do médico (que não quer perder tempo com TP ou ser acordado de magrugada) está acima da Natureza, que é quem decide que a hora chegou, que o bebê está pronto!!!
    Muitas mães ainda conseguem impor sua decisão, e bater o pé de querer esperar as 40 semanas, mas ainda é maioria o número de mulheres que são “ludibriadas”, sim esse é o termo correto, quando um médico usa de sua “autoridade científica” para colocar medo em um mãe, dizendo que seu filho corre risco disso e daquilo se não fizer uma “desnecesárea” em tal data!

    Desculpa o desabafo… é que esse assunto me deixa mesmo muito revoltada…

    Beijos!!!

  3. Fatima, também ficou revoltada com isso, mas o que podemos fazer de melhor é divulgar mesmo… Outra coisa que me deixa impressionada são as mães que escolhem cesáreas para chegarem lindas, com seus cabelos escovados, unhas feitas e maquiadas.Aff!

  4. É, amiga. Isso é o que acontece por ai… Eu já decidi pelo parto normal… mas caso o aconteça algo que o impeça (como, por exemplo, ele ficar pélvico de novo), só faço a cesária, quando ele der o sinal, ou seja, quando entrar em TP. Meu marido quase teve um surto quando eu falei… por ele, acho que só esperava as 38 semanas, nesse caso…rsrs… mas eu expliquei que é o melhor para nosso bebê… fazendo assim, sei que ele estará pronto pra nascer. Bjsss

  5. Pris, meu marido também acha que não posso passar da 40a semana, mas já expliquei que isso não é verdade. Mas o fato é que além de ter que brigar com a médica para deixar meu filho querer nascer tenho que brigar aqui em casa também rss…

    Boa sorte para nós!

    Beijosss

  6. Assunto polêmico! Não me canso de agradecer a Deus por meu filho ter nascido aqui na Finlândia somente por 2 motivos: tenho certeza que se estivesse no Brasil dificilmente teria tido o privilégio de experimentar o parto normal e trazer meu filho ao mundo como a natureza planejou, ou não iriam querer esperar as 40 semanas (Elias nasceu com 40 semanas e 4 dias) ou iam dizer que ele era grande demais para nascer de parto normal (nasceu com 4.660g e 55cm). E a minha lógica não aceita que a natureza é imperfeita, meu corpo jamais iria gerar um filho que não poderia parir…

    Depois da experiência que tive penso que se um dia voltar a morar no Brasil talvez seja doula ou simplesmente fazer palestras sobre o assunto e ajudar outras mulheres a viverem a melhor experiência da vida delas.

    Beijos querida! E obrigada por partilhar!!!

  7. Sandra querida, é bem isso. Você foi privilegiada. Infelizmente aqui no Brasil temos que brigar muito e somos chamadas de loucas por querer um parto normal, enquanto por aí, a louca é aquela que insiste em ter filho através de cirurgia.

    Beijinhos

  8. Nossa, eu queria MUITO ter o meu bebê de parto normal mas perdi líquindo e ele quase entrou em sofrimento fetal, quase perco meu bebê, não deu pra esperar, a cesárea foi de emergência e eu estava com 39 semanas de gestação.

  9. Muito bom teu texto, Flavi!
    As mulheres tem que estar informadas… temos que poder fazer nossas escolhas com consciência!
    Viva o empoderamento feminino!
    Chega de desculpas esfarrapadas para tirar o direito da mulher e do bebê de ter um lindo parto natural!
    Beijinhos! =)

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